鋅能提高睪固酮或改善勃起嗎？臨床證據與缺乏、過量的風險

了解鋅、睪固酮與勃起功能的研究證據。矯正真正的營養缺乏，與把鋅當作勃起功能障礙保健食品不同，也要留意多種產品的重複攝取與長期過量風險。

本文重點

聽到「鋅有助男性活力」或「缺鋅會讓睪固酮下降」，可能會讓人開始尋找能改善勃起的鋅補充品。鋅是人體必需的微量元素，研究也探討過它與男性荷爾蒙的關係。

但鋅與睪固酮有關聯，不代表補充鋅已證實能改善勃起功能障礙。要判斷補充是否適合自己，首先要區分真正缺乏、荷爾蒙的變化，以及勃起功能這三件事。

2023 年的系統性回顧整理了 38 項鋅與血清睪固酮的研究，其中包含人體和動物研究（Te 等，2023）。整體結果顯示，鋅缺乏與較低的睪固酮有關，而補充鋅在部分情況下能改善睪固酮數值。

補充的效果取決於原本的鋅與睪固酮濃度、補充量，以及使用時間（Te 等，2023）。這類結果不能解讀成所有男性都應多吃鋅，更不能假定吃得越多，睪固酮就越高。

矯正缺乏與原本攝取已足夠時再大量補充，是不同的情況。後者沒有理由直接套用前者的研究結果。

2023 年一項日本研究，評估了 720 名因性功能困擾而就醫男性的血清鋅、睪固酮與勃起功能（Miyoshi 等，2023）。研究發現鋅較低與睪固酮較低有關，但並未發現鋅與勃起功能的關聯。

在考慮睪固酮、皮質醇及其他因素後，鋅濃度與勃起功能問卷分數之間，沒有顯著關聯（Miyoshi 等，2023）。因此，「鋅與睪固酮有關」不能改寫成「多補鋅就能讓勃起更硬」。

即使兩個驗血數值一起變動，也需要另外的研究，才能確認補充是否真的改善患者在意的勃起狀況。

有研究直接檢驗鋅與性功能，但部分試驗年代較早、規模較小，或只納入特殊族群。一項針對慢性腎衰竭、接受血液透析男性的雙盲試驗，沒有發現補充鋅明顯改善性功能或夜間勃起（Brook 等，1980）。

透析患者的結果不能直接套用到一般健康男性。另一方面，目前也缺乏規模較大、單獨補充鋅給健康男性或一般勃起功能障礙患者，並確認勃起功能改善的有力臨床資料。

這個證據缺口不等於鋅完全沒有生理作用；它表示我們還不能把鋅當作已確立有效的勃起功能障礙治療。

2021 年的系統性回顧分析了市售睪固酮及勃起功能障礙保健食品的成分（Kuchakulla 等，2021）。鋅是常見成分，但許多男性保健食品成分的證據互相矛盾、結果偏向無效，或研究仍不足。

產品名稱出現「男性活力」、「睪固酮」或「性活力」，不代表整瓶產品已經通過隨機對照試驗（Kuchakulla 等，2021）。單一成分曾被研究，也不能自動證明含有它的複方產品有效。

複方產品還可能讓實際的鋅攝取量不容易辨認。選購時要查看成分與含量，不能只根據包裝正面的名稱判斷。

飲食過度限制，或有影響吸收的疾病，都可能造成鋅缺乏。這時應評估整體營養狀況，並適當矯正已確認的缺乏，而不是把重點放在尋找能大幅改善勃起的保健食品。

長期攝取過多鋅可能造成其他問題，包括銅缺乏。同時使用多種保健食品時，要確認綜合維他命與其他產品是否也含有鋅。

例如已使用綜合維他命，再增加單方鋅和標榜男性活力的複方產品，三者的鋅都要計入。不能因為產品名稱不同，就把它們視為互不重複的補充品。

閱讀標示時，要確認的是「元素鋅」的含量，而不是含鋅化合物的總重量。綜合維他命及其他保健食品也可能含鋅，因此單方鋅產品的標示，不一定等於你每天從補充品攝取的總量。

長期高鋅攝取可能干擾體內的銅狀態（美國 NIH 膳食補充品辦公室）。若懷疑自己缺鋅，應諮詢醫療人員，而不是只靠產品搜尋自行判斷。

BananaUp 的鋅紀錄項目，不會承諾補充鋅能改善勃起。如果你有使用鋅補充品，可以在保健食品紀錄中記下日期，再與其他身體狀態的變化分開觀察。

部分綜合維他命也含有鋅，多種產品一起使用時，需要確認總攝取量。BananaUp 不設定特定產品的建議劑量或治療劑量。

若難以勃起的情況持續數週，或你擔心睪固酮偏低，應諮詢醫療人員，不要只依賴鋅。可用男性狀態檢查整理睡眠、活動量、壓力與勃起狀況，並在14 天追蹤區分鋅攝取日和其他身體狀態的變化。