
비만·체중과 발기부전: 체중을 줄이면 발기가 나아질까?
비만, 허리둘레, 활동량과 발기 기능의 관계를 살펴보고 감량·운동을 함께 다룬 연구의 결과와 한계를 설명합니다.
주요 내용
체중을 줄이면 발기의 단단함이 돌아올지 궁금할 수 있습니다.
비만은 관련 요인 중 하나지만 혈관·대사 건강, 활동, 약물, 수면, 심리 요인도 영향을 줄 수 있습니다(EAU, n.d.).
무작위 대조시험에서는 감량 중재와 발기 기능 변화를 직접 살펴봤습니다.
빠른 걷기 20

팔을 자연스럽게 흔들고 보폭을 조금 넓혀 걷습니다.
걷기 30

대화 가능한 속도에서 자연스러운 보폭으로 걷습니다.
맨몸 스쿼트


연구 다섯 편·619명의 메타분석
2022년 메타분석은 과체중·비만 남성 619명의 무작위 시험 다섯 편을 합쳤습니다(Li et al., 2022).
감량 집단은 체중과 BMI가 더 줄었고 IIEF는 대조군보다 평균 1.99점 높았습니다.
감량 방법과 대상은 연구마다 달랐습니다(Li et al., 2022).
‘몇 kg 줄이면 누구나 2점 오른다’고 적용할 수 없습니다.
감량을 포함한 생활 중재가 여러 무작위 시험에서 긍정적 방향을 보였다는 결과입니다(Li et al., 2022).
110명을 2년간 살펴본 시험
2004년 시험은 BMI 30 이상이며 발기부전이 있는 35~55세 남성 110명을 포함했습니다(Esposito et al., 2004).
당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증은 없었습니다. 식사·활동 중재를 합쳐 최소 10% 감량을 목표로 했습니다.
2년 뒤 중재군의 BMI와 염증 지표가 내려가고 발기 기능이 개선되었습니다. 약 3분의 1이 IIEF 정상 범위로 회복했다고 보고했습니다.
선정된 110명 집단의 결과이며 모든 비만 남성에게 같은 비율을 가정할 수 없습니다(Esposito et al., 2004).
6개월 프로그램의 변화는 크지 않았음
SHED-IT 무작위 시험은 과체중·비만 남성의 감량 프로그램을 살폈습니다(Collins et al., 2013).
6개월에 중재군 IIEF-5가 대조군보다 평균 1.4점 더 개선되었습니다.
변화는 크지 않았습니다.
‘다이어트가 발기부전을 완치한다’보다 생활 프로그램의 체중 관리가 기능을 도울 가능성으로 정리하는 것이 맞습니다.
체중뿐 아니라 허리둘레와 활동도 봄
미국 성인 남성 3,941명의 조사에서는 큰 허리둘레와 낮은 활동량이 높은 발기부전 오즈에 관련되었습니다. 나이 등 조정 뒤에도 BMI와 독립적인 관련성이 남았습니다(Janiszewski et al., 2009).
단면조사라 허리둘레의 인과관계나 개인 건강을 예측하지는 못합니다. EAU는 동반 질환 평가에 BMI·허리둘레를 포함합니다. 둘 중 하나로 원인을 알 수 없으며 혈압, 혈당, 지질, 활동도 함께 봅니다(EAU, n.d.).
비만은 관련된 당뇨병, 고혈압, 지질 이상, 심혈관 질환과 겹칠 수 있습니다. 체중만으로 개인 원인을 알 수 없으며 수면, 약물, 스트레스 등도 의료진과 상담할 항목입니다(EAU, n.d.).
급격하거나 극단적인 감량이 목표가 아님
연구는 식사 변화와 활동을 포함한 프로그램을 살폈습니다(Esposito et al., 2004; Collins et al., 2013). 모두가 도달해야 할 발기부전 전용 목표 체중·감량량을 정하지 않았습니다.
극단적인 제한이나 단기 급감량이 개선한다는 결과도 아닙니다. NHS는 갑작스러운 다이어트를 피하고 지속할 습관을 권합니다(NHS, n.d.).
BananaUp은 특정 감량 속도로 경쟁하는 루틴을 만들지 않습니다.
brisk_walk_20, walk_30, 근력 루틴 같은 지속할 활동을 수면·음주와 함께 남깁니다.
자신에게 적절하다면 체중 관리를 활동, 수면, 식사 선택을 포함한 전신 습관의 일부로 생각하세요. 질환·복용약, 급격한 체중 변화가 있거나 안전한 방법을 정하기 어렵다면 의료진에게 상담합니다.
감량 뒤에도 계속되면 다른 요인 보기
개선되는 사람도 있지만 계속되는 사람도 있습니다.
혈관, 신경, 당뇨병, 호르몬, 약물, 심리 요인 때문에 체중 관리만으로 부족할 수 있습니다.
몇 주간 발기나 유지가 어렵다면 체중만 원인으로 정하지 말고 상담하세요.
루틴 찾기에서 능력에 맞는 유산소·맨몸 근력을 고르고 14일 기록에 운동, 수면, 음주, 컨디션을 같은 날짜로 남기세요.
참고 자료
- Li H, Xu W, Wang T, et al. Effect of weight loss on erectile function in men with overweight or obesity: A meta-analysis of randomised controlled trials. Andrologia. 2022;54(1):e14250.
- Esposito K, Giugliano F, Di Palo C, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-84.
- Collins CE, Jensen ME, Young MD, et al. Improvement in erectile function following weight loss in obese men: the SHED-IT randomized controlled trial. Obes Res Clin Pract. 2013;7(6):e450-4.
- European Association of Urology. Management of Erectile Dysfunction. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. n.d.
- Janiszewski PM, Janssen I, Ross R. Abdominal obesity and physical inactivity are associated with erectile dysfunction independent of body mass index. J Sex Med. 2009;6(7):1990-1998.
- NHS. Tips to help you lose weight. n.d.
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