騎自行車會造成 ED 嗎？坐墊、會陰麻木與勃起的關係

為了健康騎自行車，卻看到「長途騎乘會造成 ED」的說法，可能讓人擔心。

研究並沒有顯示每個騎車的人都會出現勃起功能障礙（ED）。不過，坐墊壓力，以及會陰或生殖器周圍麻木，確實曾被報告。與其把騎車本身當成已證實的原因，可以分開看 ED 證據的不確定性、自己的症狀，以及騎乘設定（Gan 等人，2021；Baran 等人，2014；Michiels 與 Van der Aa，2015）。

BananaUp 的「自行車 25 分鐘」，不應成為要求你忽略麻木或疼痛、持續增加時間的練習。

騎自行車 25 分鐘

快走 20 分鐘

自然擺臂，稍微加大步幅步行。

步行 30 分鐘

保持自然步幅，以能夠交談的速度步行。

自行車與 ED 的研究並不一致

2021 年的系統性回顧與統合分析，透過 6 項研究比較 3,330 名自行車騎士與 1,524 名非騎士（Gan 等人，2021）。

未校正的比較中，ED 比例或 SHIM 分數沒有明確差異。校正年齡與部分共存疾病後，騎士的 ED 勝算較高，勝算比為 2.00，95% 信賴區間為 1.57～2.55。各研究不同，這個整合的觀察性結果，不能證明騎車造成 ED（Gan 等人，2021）。

作者認為需要更多研究，了解特定騎士族群是否更容易受到影響（Gan 等人，2021）。

2015 年的回顧也指出，證據不足以證明，或排除，自行車與 ED 之間簡單的因果關係（Michiels 與 Van der Aa，2015）。

因此，不能一概說「騎車會造成 ED」，也不能說「騎車絕對無關」。實際留意壓力與是否出現麻木，更有幫助。

不要忽略會陰麻木

自行車坐墊會壓迫會陰，也就是陰囊與肛門之間的區域。

男性騎士曾被報告有會陰或生殖器麻木，但各研究的估計不同（Baran 等人，2014）。只有麻木的報告，不能指出 ED 的原因，也不能預測某個人未來的狀態。

麻木不是運動正在發揮效果的訊號。

避免長時間以同一姿勢坐著。安全時，可以定期離開坐墊站起來，減少壓力。騎乘中出現麻木或刺麻感時，不要忽略後繼續騎；請下車，停止壓迫。如果騎完仍麻木，先暫停騎車、休息，不要延長這次活動或急著再騎（Litwinowicz 等人，2021；NIDDK，2020）。

換坐墊有幫助嗎？

減少會陰壓力的回顧，檢視了坐墊設計、騎乘姿勢與斜躺式自行車（Litwinowicz 等人，2021）。

部分研究發現，無鼻坐墊與斜躺式自行車的會陰壓力較低。定期離開坐墊站起來也可能有幫助，但各策略的證據強度不相同（Litwinowicz 等人，2021）。

如果麻木反覆出現，可以檢視坐墊形狀、寬度、角度、高度、前後位置，以及把手設定。長距離騎士可能適合尋求專業車身設定服務。目前沒有一種坐墊形狀，已被證明能預防 ED（NIDDK，2020）。

不必一概避開自行車這項有氧活動

騎自行車是有氧運動的一種。針對有 ED 男性的試驗回顧，報告有氧運動能改善勃起功能分數，但這不能確立自行車特有的效果（Khera 等人，2023）。

證據不表示每個人都需要避開自行車，但也不需要忍著症狀繼續。

如果騎車引起麻木，可以改成走路或慢跑等其他有氧活動。BananaUp 也提供「輕鬆走 15 分鐘」、「快走 20 分鐘」與「走路 30 分鐘」。

「自行車 25 分鐘」怎麼做

選擇安全、能遵守交通規則的地方，輕鬆開始。維持舒適、仍能交談的速度。把 25 分鐘當成目標，而不是必須完成的要求；不要為了湊滿時間，持續以同一姿勢坐著。若出現會陰麻木或疼痛、生殖器感覺降低，或嚴重呼吸困難，請停止。

騎完仍麻木時，先不要再騎，讓身體休息。如果疼痛或感覺降低持續，請尋求醫療建議。突然劇痛或明顯呼吸困難時，不要忍著繼續運動，請取得合適的醫療協助。

麻木持續時，先中斷練習

不要認定持續麻木、疼痛、感覺降低，或勃起與排尿改變，全都是騎車造成的。症狀持續時，請與醫療人員討論。

尋找適合的習慣也包含自行車以外的有氧選項。在 14 天追蹤中，可以區分「自行車 25 分鐘」與其他活動的日子，回顧運動、睡眠及每天的狀態。